Medicina Preventiva y Salud Pública

• Asegurar utilización personal aux/enf/médicos de:
  • Precauciones universales
  • Precauciones basadas en transmisión
• Realización de proyectos de mejora/implementación y planificación.
• Observaciones/revisión de prácticas habituales y adherencia a recomendaciones
• Revisión continua y asesoramiento sobre prácticas y productos.
• Colaboración con Salud laboral respecto a riesgos biológicos, vacunaciones, etc .
• Recomendar buenas practicas higiene manos personal aux/enf/ médicos
• Intervención en el proceso de selección y uso de productos para disminuir el riesgo de infecciones.
• Soporte adecuado en los procedimientos de desinfección y esterilización.
• Soporte en procesos de limpieza y desinfección ambiental, incluyendo equipos, entorno pacientes.
• Apoyar el cumplimiento de eliminación de residuos biosanitarios hospitalarios según ley de gestión de residuos sanitarios.
• Realizar, en colaboración con Servicio de mantenimiento, evaluación de riesgo de infecciones en proyectos de construcción, renovación, áreas dañadas con riesgo de exposición bacterias/hongos a pacientes, visitantes y personal.

Apoyo a departamentos con pacientes ingresados y ambulatorios sobre control de infecciones:

• Diálisis.
• Procedimientos específicos: endoscopios, broncoscopios, etc.
• Procesos de desinfección y esterilización.
• Atención primaria (AP).
• Políticas de Control de la infección general incluyendo técnicas asépticas.
• Higiene de manos.
• Dispositivos de acceso vascular.
• Gestión de brotes.
• Comisión de seguridad.
• Preparación para emergencias/alertas.
• Vacunaciones específicas en pacientes inmunodeprimidos, estancias en zonas endémicas, post-exposición enfermedades transmisibles.

• Dirigir seguimiento exposición a enfermedades. en colaboración con AP, clínicos, salud laboral.
• Dirigir investigación de brotes colaborando con clínicos, salud laboral y Centro de Salud Pública.
• Asegurar que se aplican medidas de control apropiadas.

• Proporcionar formación anual al personal contratado en la bienvenida con respecto a:
  • Higiene de manos.
  • Seguridad punzantes.
  • Plan de Control de exposición a Tuberculosis.
  • Selección de productos, cambios y evaluaciones.
  • Política de actualizaciones de PCI.
  • Resultados vigilancia y control de brotes o casos.
  • Pacientes con alto riesgo de adquirir infecciones nosocomiales.
• Proporcionar formación específica a los servicios/áreas que lo soliciten.
• Asegurar evaluación y actualización periódica del programa.

• Monitorización riesgos identificados por la Comisión local de Infecciones – ejemplos:
  • Bacteriemias relacionadas con catéteres (BRC).
  • Neumonía asociada a ventilador (NAV).
  • Microorganismos inusuales.
  • Infecciones de herida quirúrgica.
  • Microorganismos multirresistentes o de importancia epidemiológica (SARM, BGNs,difficile.).
  • Radiología intervencionista.
  • Infecciones asociadas a construcción/obras (Aspergillus).
• Seguimiento pacientes infectados/colonizados para determinar tendencias, agrupaciones, organismos inusuales, etc. en atención primaria y hospitalización.
• Soporte en gestión de riesgos en caso de alertas relacionadas con seguimiento y tendencias.
• Análisis de datos:
  • Estratificación de riesgos.
  • Análisis estadístico.
• Realización de informes sobre indicadores en Servicios/áreas de interés.
• Orientación de oportunidades para mejora.

• En colaboración la Comisión de Farmacia, la Comisión debe supervisar el uso correcto de antibióticos (farmacéuticos y enf. inf.) para favorecer a la reducción de infecciones por Clostridium difficile, aparición de resistencias a los antibióticos y tratamiento adecuado de infecciones.
• La Comisión recibe/analiza informes monitorización indicadores biológicos de la Central de esterilización.
• Recibe/analiza cultivos de agua diálisis.
• Evalúa anualmente su trabajo para optimizar su funcionamiento.
• Evalúa anualmente el Plan de evaluación de riesgos, objetivos y evaluación.
• Aprobación de cualquier cambio en los indicadores de vigilancia durante el año en curso
• Revisión de informes de Servicios, como se detalla en ap. 3A.
• Miembros de la Comisión: representantes de los médicos y enfermería con interés en CI.

1. Información sobre resultados:
   • Trimestral: datos de informe de EDO y Plan de acción coordinado con DGSP.
   • Trimestral: Datos de vigilancia.
   • Actualización anual del programa de CI u otros temas relevantes.
   • Informe Trimestral del Comité de CI al Comité de Dirección.
2. Se recibe información de:
   • Uso de antibióticos (de la Comisión de Farmacia).
   • Datos de la vigilancia de CI y análisis.
   • Informe sobre salud laboral incluyendo datos sobre exposiciones sangre/fluidos, otros informes de enfermedades infecciosas, coberturas de vacunación de gripe y razones para rechazo, temas de investigación de salud laboral, estado de los programas de inmunización.
   • Informes de Servicios auxiliares: control de limpieza superficies especialmente en zonas de alto riesgo como quirófanos y UCI. Procesamiento endoscopios/fibrobroncoscopios.
   • Análisis y datos de la vigilancia regional y nacional.
   • Reprocesamiento instrumental un solo uso e informes de calidad

• Por el conjunto Comisión de Infecciones: desarrollo del Plan/objetivos y evaluación anual del riesgo basado en: hechos relevantes, datos de la vigilancia, evaluaciones de necesidades, otros.
• Realización de la evaluación anual del Plan de programa de CI y objetivos basados en puntos de mejora, datos de la vigilancia, otros.