L'Hospital Universitari de La Ribera ha reforçat el seu pla d'humanització en la Unitat de Vigilància intensiva (UCI) amb la incorporació de noves iniciatives que busquen millorar l'experiència del pacient, fent-la més humana i centrada en el seu benestar.

Entre les mesures més recents, que se sumen a les ja implantades, destaquen l'ampliació de l'horari de visites, que permet a un familiar acompanyar al pacient durant tota la vesprada, la posada en marxa d'atenció psicològica dirigida tant a pacients com als seus familiars, la reducció de l'ús de subjeccions mecàniques i la millora del protocol de sedació, amb l'objectiu de mantindre als pacients més confortables i conscients.

Estes accions estan liderades per la Comissió HUMANITZA-UCI, un equip multidisciplinari integrat per una vintena de professionals del Servici de Medicina Intensiva, entre ells, metges, infermers i auxiliars d'infermeria.

Segons ha explicat el cap del Servici de Medicina Intensiva, Rafael Garcés, “l'ingrés en la Unitat de Vigilància intensiva és percebut pel pacient i els seus familiars com una experiència estressant. Una de les principals necessitats de les famílies és la proximitat amb el seu ser estimat, així com rebre informació clara i continuada per part del personal sanitari”.

El doctor Garcés ha afegit que “existix evidència suficient sobre els beneficis de la flexibilització d'horaris en les unitats de crítics, tant per a pacients com per als seus familiars i els propis professionals”.

En este sentit, a l'Hospital d'Alzira es manté l'horari habitual de visites (mitja hora a les 13.30 i a les 20.15 hores), però s'establix la figura del cuidador principal, que permet a un familiar romandre amb el pacient de manera contínua durant la vesprada.

Protocol de sede analgèsia

Des de la Comissió HUMANITZA-UCI s'ha assenyalat que, des del punt de vista de la humanització de l'assistència, resulta especialment rellevant el protocol de sede analgèsia que estem implantant en l'UCI. Este protocol busca oferir l'analgèsia i sedació necessàries per a controlar el dolor, sense comprometre la consciència del pacient, permetent-li comunicar-se amb l'equip sanitari i els seus familiars.

Segons la Comissió, es tracta d'un equilibri complex, però amb un gran impacte positiu en el confort del pacient ingressat. Si el pacient està menys sedat i més acompanyat, el seu pronòstic millora de manera significativa.

Una altra de les mesures destacades és la implementació d'un pla per a eliminar, en la mesura que siga possible, les subjeccions mecàniques en l'UCI. “Lligar a un pacient al llit ha de ser una mesura excepcional. La millora en els protocols de sedació i l'acompanyament familiar han sigut claus per a reduir l'agitació dels nostres malalts i evitar l'ús de contencions mecàniques”, ha assenyalat el doctor Garcés. 

L'atenció psicològica s'articula en dos vessants: d'una banda, oferix atenció individualitzada als pacients ingressats i als seus familiars per part d'una especialista; i per un altre, promou trobades grupals dirigides als professionals sanitaris, amb l'objectiu de cuidar també la seua salut emocional.

Com explica Mónica Portillo, psicòloga clínica del Departament de Salut de La Ribera i responsable de la consulta psicològica en l'UCI, “l'atenció psicològica resulta fonamental en este entorn. L'impacte emocional d'un ingrés en vigilància intensiva és profund, tant per al pacient com per al seu entorn més pròxim. El nostre treball consistix a oferir suport, alleujar el sofriment emocional i dotar de ferramentes a familiars i professionals per a afrontar esta situació tan complexa”.

Portillo ha destacat la importància que els pacients “se senten escoltats i acompanyats i puguen verbalitzar el seu malestar per a sentir-se alleujats emocionalment. La nostra presència també ajuda a previndre quadres d'estrés posttraumàtic i ansietat, i millora la comunicació entre família i equip assistencial”.

Des de la creació de la Comissió HUMANITZA-UCI en 2019, s'han anat incorporant altres iniciatives com la possibilitat que els pacients facen ús de dispositius electrònics, el protocol de mobilització precoç —que inclou passejos per a pacients amb estades prolongades— i el lliurament d'una guia informativa als familiars a l'inici de l'ingrés, entre altres mesures.